認定施設・施設基準の承認について

医療機関について

保険医療機関
地域医療支援病院
紹介受診重点医療機関
東京都指定救命救急センター(三次救命救急センター）
東京都地域災害拠点中核病院
感染症指定医療機関
エイズ診療拠点病院
地域がん診療連携拠点病院
東京都脳卒中急性期医療機関
日本臓器移植ネットワーク・移植検査センター
日本臓器移植ネットワーク・腎臓、膵臓移植施設
臓器提供施設連携体制構築事業拠点病院
東京都CCUネットワーク加盟施設
臨床研修病院
卒後臨床研修評価機構認定病院
日本医療機能評価機構認定病院
一次脳卒中センター(PSC)施設
東京都てんかん支援連携病院

指定医療機関について

当センターは下記法律等による承認を受けた指定医療機関となっております。

健康保険法・国民健康保険法
消防法による救急医療・生活保護法
感染症法・労災補償法
地方公務員災害補償法・原爆被爆者援護法
母子保健法・母体保護法・児童福祉法
障害者自立支援法他

施設基準の承認〔基本診療料、特掲診療料等〕2026年6月1日現在

【基本診療料】

電子的診療情報連携体制整備加算1　外来
電子的歯科診療情報連携体制整備加算1
地域歯科診療支援病院歯科初診料
歯科外来診療医療安全対策加算２
歯科外来診療感染対策加算４
一般病棟入院基本料（急性期病院A一般入院料）
急性期総合体制加算３
救急医療管理加算
超急性期脳卒中加算
診療録管理体制加算 1
医師事務作業補助体制加算2（１５対１）
急性期看護補助体制加算（２５対１）
- 注２夜間（１００対１）急性期看護補助体制加算
- 注３夜間看護体制加算
- 注４看護補助体制充実加算 1
看護職員夜間配置加算 1（１２対１）
電子的診療情報連携体制整備加算1　入院
療養環境加算
無菌治療室管理加算 1
緩和ケア診療加算
精神科リエゾンチーム加算
栄養サポートチーム加算
医療安全対策加算 1
- 注２医療安全対策地域連携加算 1
感染対策向上加算 1
- 注２指導強化加算
- 注３微生物学的検査体制加算
- 注６抗菌薬適正使用体制加算
患者サポート体制充実加算
重症患者初期支援充実加算
褥瘡ハイリスク患者ケア加算
ハイリスク妊娠管理加算
地域支援・医薬品供給対応体制加算１
病棟薬剤業務実施加算 1、2
データ提出加算 2
入退院支援加算 1
- 注７入院時支援加算 1
認知症ケア加算 1
せん妄ハイリスク患者ケア加算
精神疾患診療体制加算
地域医療体制確保加算2
救命救急入院料 1
- 告示注２のイ（精神疾患診断治療初回加算）
- 告示注３(救急体制充実加算３)
- 告示注８（早期離床・リハビリテーション加算
- 告示注９（早期栄養介入管理加算）
- 告示注12（広範囲熱傷管理加算）
救命救急入院料 2
- 告示注２のイ（精神疾患診断治療初回加算）
- 告示注３(救急体制充実加算３)
- 告示注８（早期離床・リハビリテーション加算
- 告示注９（早期栄養介入管理加算）
特定集中治療室管理料 1
- 告示注４(早期離床・リハビリテーション加算)
- 告示注５(早期栄養介入管理加算)
- 告示注８（広範囲熱傷管理加算）
小児入院医療管理料 3
- 注７養育支援体制加算
短期滞在手術等基本料１
入院手術対応加算

【特掲診療料】

歯科治療時医療管理料
心臓ペースメーカー指導管理料の注 5に規定する遠隔モニタリング加算
糖尿病合併症管理料
がん性疼痛緩和指導管理料
がん患者指導管理料イ、ロ、ハ、ニ
外来緩和ケア管理料
移植後患者指導管理料（臓器移植後）
小児運動器疾患指導管理料
婦人科特定疾患治療管理料
腎代替療法指導管理料
二次性骨折予防継続管理料1、3
下肢創傷処置管理料
慢性腎臓病透析予防指導管理料
地域連携小児夜間・休日診療料の注２、地域連携夜間・休日診療料の注２及び救急外来医学管理料の注７に規定する院内トリアージ実施体制加算
救急外来医学管理料１及び同注３に規定する救急外来緊急検査対応加算１
外来腫瘍化学療法診療料 1
- 注８の規定による連携充実加算
外来放射線照射診療料
ニコチン依存症管理料
療養・就労両立支援指導料の注3に規定する相談支援加算
心不全再入院予防継続管理料１及び２
遺伝性疾患療養指導管理料の注１から注３までに規定する施設基準
がん治療連携計画策定料
肝炎インターフェロン治療計画料
薬剤管理指導料
医療機器安全管理料 1、2、（歯科）
救急患者連携搬送料1
在宅自己腹膜灌流指導管理料２
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注 2に規定する遠隔モニタリング加算
在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注２に規定する持続陽圧呼吸療法充実管理体制加算
在宅腫瘍治療電場療法指導管理料
持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合）及び皮下連続式グルコース測定
持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合）
遺伝学的検査の注１に規定する施設基準
ＢＲＣＡ1／2遺伝子検査
がんゲノムプロファイリング検査
先天性代謝異常症検査
抗HLA抗体（スクリーニング検査）及び抗HLA抗体（抗体特異性同定検査）
HPV核酸検出及びHPV核酸検出（簡易ジェノタイプ判定）
ウイルス・細菌核酸及び薬剤耐性遺伝子多項目同時検出
ウイルス・細菌核酸多項目同時検出（ＳＡＲＳ-ＣoＶ-２核酸検出を含まないもの）
ウイルス・細菌核酸多項目同時検出（髄液）
検体検査管理加算（Ⅰ）、（Ⅳ）
心臓カテーテル法による諸検査の血管内視鏡検査加算
時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト
ヘッドアップティルト試験
長期継続頭蓋内脳波検査
単線維筋電図
脳波検査判断料 1
神経学的検査
補聴器適合検査
小児食物アレルギー負荷検査
内服・点滴誘発試験
前立腺針生検法（MRI撮影及び超音波検査融合画像によるもの）
精密触覚機能検査
画像診断管理加算 1
遠隔画像診断
ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影（アミロイドＰＥＴイメージング剤を用いた場合に限る。）
ポジトロン断層撮影（アミロイドＰＥＴイメージング剤を用いた場合を除く。）
ポジトロン断層・コンピューター断層複合撮影（アミロイドＰＥＴイメージング剤を用いた場合を除く。）
CT撮影及びMRI撮影
冠動脈CT撮影加算
血流予備量比コンピューター断層撮影
心臓MRI撮影加算
抗悪性腫瘍剤処方管理加算
外来化学療法加算 1
無菌製剤処理料
心大血管疾患リハビリテーション料（Ⅰ）
脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）
運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）
がん患者リハビリテーション料
集団コミュニケーション療法料
歯科口腔リハビリテーション料 2
救急患者精神科継続支援料
硬膜外自家血注入
人工腎臓
導入期加算 3及び腎代替療法実績加算
透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算
腎代替療法診療体制充実加算
下肢末梢動脈疾患指導管理加算
難治性高コレステロール血症に伴う重度尿蛋白を呈する糖尿病性賢症に対するLDLアフェレシス療法
移植後抗体関連型拒絶反応治療における血漿交換療法
ストーマ合併症加算
CAD/CAM冠及びCAD/CAMインレー
皮膚悪性腫瘍センチネルリンパ節生検加算
組織拡張器による再建手術（一連につき）（乳房（再建手術）の場合に限る。）
椎間板内酵素注入療法
緊急穿頭血腫除去術
内視鏡下脳腫瘍生検術及び内視鏡下脳腫瘍摘出術
脳刺激装置植込術及び脳刺激装置交換術
角結膜悪性腫瘍切除手術
脊髄刺激装置植込術及び脊髄刺激装置交換術
癒着性脊髄くも膜炎手術（脊髄くも膜剥離操作を行なうもの）
羊膜移植術
緑内障手術（緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのあるもの））
緑内障手術（水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術）
網膜付着組織を含む硝子体切除術（眼内内視鏡を用いるもの）
網膜再建術
鏡視下咽頭悪性腫瘍手術（軟口蓋悪性腫瘍手術を含む。）
鏡視下喉頭悪性腫瘍手術
頭頸部悪性腫瘍光線力学療法
頭頸部悪性腫瘍光線力学療法（歯科）
乳癌センチネルリンパ節加算１及びセンチネルリンパ節生検（併用）
乳癌センチネルリンパ節加算２及びセンチネルリンパ節生検（単独）
乳腺悪性腫瘍手術（乳輪温存乳房切除術（腋窩郭清を伴わないもの）及び乳輪温存乳房切除術（腋窩郭清を伴うもの））
ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後）
胸腔鏡下肺切除術（区域切除及び肺葉切除又は１肺葉を超えるもので内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除で内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超えるもので内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
胸腔鏡下食道悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
食道縫合術（穿孔、損傷）（内視鏡によるもの）、内視鏡下胃・十二指腸穿孔瘻孔閉鎖術、胃瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、小腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、結腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、腎（腎盂）腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、尿管腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）、膀胱腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）及び腟腸瘻閉鎖術（内視鏡によるもの）
経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの又はエキシマレーザー血管形成用カテーテルによるもの
経皮的冠動脈形成術（特殊カテーテルによるもの）アテローム切除アブレーション式血管形成用カテーテルによるもの
胸腔鏡下弁形成術
胸腔鏡下弁置換術
不整脈手術　左心耳閉鎖術（経カテーテル的手術によるもの）
経皮的中隔心筋焼灼術
ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術
ペースメーカー移植術及びペースメーカー交換術（リードレスペースメーカー）
両心室ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合）及び両心室ペースメーカー交換術（経静脈電極の場合）
植込型除細動器移植術（経静脈リードを用いるもの又は皮下植込型リードを用いるもの）、植込型除細動器交換術及び経静脈電極抜去術（経静脈リードを用いるもの又は皮下植込型リードを用いるもの）
両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術（経静脈電極の場合）及び両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術（経静脈電極の場合）
大動脈バルーンパンピング法（IABP法）
経皮的循環補助法（ポンプカテーテルを用いたもの）
腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
腹腔鏡下胃切除術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））及び腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））
腹腔鏡下噴門側胃切除術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））及び腹腔鏡下噴門側胃切除術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））
腹腔鏡下胃全摘術（単純切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合））及び腹腔鏡下胃全摘術（悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの））
バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術
腹腔鏡下胆嚢悪性腫瘍手術（胆嚢床切除を伴うもの）
胆管悪性腫瘍手術（膵頭十二指腸切除及び肝切除（葉以上）を伴うものに限る.）
体外衝撃波胆石破砕術
腹腔鏡下肝切除術
腹腔鏡下肝切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
生体部分肝移植術
体外衝撃波膵石破砕術
腹腔鏡下膵腫瘍摘出術
腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術
同種死体膵移植術、同種死体膵腎移植術
早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
腹腔鏡下直腸切除術・切断術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
体外衝撃波腎・尿管結石破砕術
腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）及び腹腔鏡下尿管悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
同種死体腎移植術
生体腎移植術
膀胱水圧拡張術及びハンナ型間質性膀胱炎手術（経尿道）
腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの）
腹腔鏡下仙骨腟固定術
腹腔鏡下膣式子宮全摘術（内視鏡手術用支援機器を用いる場合）
腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術（子宮体がんに限る。）
胃瘻造設術（内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）
医科点数表第２章第10 部手術の通則の12 に掲げる手術の休日加算１
医科点数表第２章第10 部手術の通則の12 に掲げる手術の時間外加算１
医科点数表第２章第10 部手術の通則の12 に掲げる手術の深夜加算１
周術期栄養管理実施加算
外科医療確保特別加算
輸血管理料Ⅰ
輸血適正使用加算
貯血式自己血輸血管理体制加算
人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
内視鏡手術用支援機器加算
吸入麻酔又は静脈麻酔による深鎮静（声門上器具又は気管挿管による気道確保を伴わないもの）１（医科）
吸入麻酔又は静脈麻酔による深鎮静（声門上器具又は気管挿管による気道確保を伴わないもの）２（歯科）
麻酔管理料（Ⅰ）、（Ⅱ）
歯科麻酔管理料
放射線治療専任加算
外来放射線治療加算
高エネルギー放射線治療
- 一回線量増加加算（全乳房照射）
画像誘導放射線治療加算（IGRT）
体外照射呼吸性移動対策加算
定位放射線治療
定位放射線治療呼吸性移動対策加算
病理診断管理加算 2
悪性腫瘍病理組織標本加算
口腔病理診断管理加算 2
クラウン・ブリッジ維持管理料
看護職員処遇改善評価料６２
外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
入院ベースアップ評価料160

【入院時食事療養の届出】

入院時食事療養（Ⅰ）

標榜診療時間

平日午前9時～午後5時
土曜日午前9時～午前12時

標榜科名

血液内科／循環器内科／糖尿病･内分泌･代謝内科／消化器内科／腎臓内科／神経内科／老年内科／呼吸器外科／心臓血管外科／消化器外科／移植外科／腎臓外科／脳神経外科／整形外科／形成外科／小児科／産婦人科／眼科／耳鼻咽喉科／頭頸部外科／皮膚科／泌尿器科／麻酔科／歯科口腔外科／救急科／放射線科／臨床検査科／呼吸器内科／乳腺外科／外科／内科／リウマチ科／腫瘍内科／精神科／感染症内科／病理診断科　　麻酔科標榜医：富野美紀子

■包括評価方式（ＤＰＣ）対象病院について

厚生労働大臣が指定する病院の病棟並びに厚生労働大臣が定める病院、
基礎係数・機能評価係数Ⅰ・機能評価係数Ⅱ及び激変緩和係数の一部を改正する件
基礎係数　1.0718　機能評価係数Ⅰ　0.3860　機能評価係数Ⅱ　0.0616
救急補正係数　0.0293　激変緩和係数　0.0000